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Imprime este formulario y envíanoslo bien a través de fax (922.88.81.94) o mediante correo electrónico (campusgigantes@gmail.com) y solicita una plaza en el campus . Nos pondremos en contacto contigo para confirmar tu plaza tras recibir el justificante de pago correspondiente a la reserva de la misma en cualquiera de las modalidades que te ofrecemos.
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¿Toma medicación? ¿Cuál?

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Enfermedades recientes

¿Tienes algún régimen especial de comidas?

Observaciones útiles para nuestro servicio médico:

Nº Cartilla o Póliza

Compañía de seguros

Autorización de los padres o tutores

Autorizo que mi hijo/a participe y realice las actividades programadas en el Campus Basket Costa Los Gigantes. Así mismo autorizo al personal responsable del Campus Basket Costa Los Gigantes para que, en caso de necesidad, atiendan a mi hijo/a.

Nombre del padre o tutor

D.N.I.

Consentimiento del participante
Quiero ser inscrito en el Campus Basket Costa Los Gigantes aceptando que si desobedezco las reglas del mismo y mi comportamiento no es el adecuado a mi condición de deportista, puedo ser apartado sin derecho al reembolso total o parcial de la cuota de inscripción.

Forma de pago

• Transferencia cta. CajaCanarias 2065 0151 50 1400067199

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